Aanmeldformulier
Als je je wilt registreren als lid of belangstellende van Baptistengemeente Katwijk, vul dan onderstaand formulier in.
Name
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.
Geslacht(Vereist)
Man
Vrouw
Naam(Vereist)
Roepnaam Achternaam
Naam(Vereist)
Roepnaam Eigen achternaam Achternaam van partner
Naamgebruik(Vereist)
Alleen eigen achternaamAlleen achternaam partnerAchternaam partner + Eigen achternaamEigen achternaam + Achternaam partner
Voornamen
Geboortedatum(Vereist)
DagDag12345678910111213141516171819202122232425262728293031
MaandMaand123456789101112
JaarJaar202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920
E-mailadres(Vereist)
Mobiele nummer(Vereist)
Adres(Vereist)
Straat + huisnummerPlaats Postcode
Burgerlijke stand(Vereist)
Ongehuwd
Gehuwd
Gescheiden
Weduwe/weduwnaar
Geregistreerd partnerschap
Burgelijk huwelijksdatum(Vereist)
DagDag12345678910111213141516171819202122232425262728293031
MaandMaand123456789101112
JaarJaar202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920
Kerkelijk huwelijksdatum(Vereist)
DagDag12345678910111213141516171819202122232425262728293031
MaandMaand123456789101112
JaarJaar202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920
Bent u gedoopt door onderdompeling?(Vereist)
Ja
Nee
Doopdatum(Vereist)
Op welke datum bent u gedoopt door onderdompeling?
DagDag12345678910111213141516171819202122232425262728293031
MaandMaand123456789101112
JaarJaar202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920
Bezoekt u een huis-/jeugdkring?(Vereist)
Ja!
Nee …
Bij welke huis-/jeugdkringleiders?(Vereist)
Staat u hiervoor open?(Vereist)
Ja!
Nee …
Welke dagdelen bent u beschikbaar?(Vereist)
Partner
Wilt u ook uw partner meteen aanmelden?(Vereist)
Ja
Nee
Roepnaam partner(Vereist)
Voornaam Achternaam
Naamgebruik van partner(Vereist)
Alleen eigen achternaamAlleen achternaam van partnerAchternaam partner + Eigen achternaamEigen achternaam + Achternaam partner
Eventuele voornamen partner
Geboortedatum partner(Vereist)
DagDag12345678910111213141516171819202122232425262728293031
MaandMaand123456789101112
JaarJaar202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920
Geslacht partner(Vereist)
Man
Vrouw
E-mailadres partner(Vereist)
Mobiele nummer partner(Vereist)
Is uw partner gedoopt door onderdompeling?(Vereist)
Ja
Nee
Doopdatum partner(Vereist)
DagDag12345678910111213141516171819202122232425262728293031
MaandMaand123456789101112
JaarJaar202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920
Privacy-gegevens
In het kader van de AVG-wetgeving (privacy) registreert Baptistengemeente Katwijk van alle leden en belangstellenden de wensen rondom de opslag en publicatie van persoonsgevoelige informatie. We slaan uw gegevens op in onze administratie.
Foto's/video's en geluidsopnames online (website + social media)(Vereist)
Bij sommige diensten zijn fotografen en videomensen aanwezig. Mogen wij beelden van u publiceren? Uiteraard doen we dat niet zomaar en vragen vooraf altijd eerst schriftelijke bevestiging (via e-mail of WhatsApp).
Ja
Alleen met mijn schriftelijke toestemming
Foto's/video's en geluidsopnames tijdens diensten(Vereist)
Mogen wij beelden (afbeeldingen/video’s) tonen van u op de beamer tijdens speciale diensten als: opdragen, toetreden, dopen, getuigenis, gezinsdienst, kerst.
Ja
Alleen met mijn schriftelijke toestemming
Foto's/video's en geluidsopnames tijdens kinderkerk of jeugddiensten(Vereist)
Mogen wij beelden van uw kinderen publiceren?
Ja
Alleen met mijn schriftelijke toestemming
Het voorlezen en/of tonen op scherm bij de eredienst van trouwkaarten en geboortekaarten(Vereist)
Mogen wij uw trouw- of geboortekaart tonen op de beamer tijdens de dienst?
Ja
Nee
Kinderen
Wilt u ook kinderen aanmelden?(Vereist)
Ja
Nee
Zo ja, hoeveel kinderen wilt u aanmelden?(Vereist)
12345
Kind 1
Kind 1(Vereist)
Voornaam Achternaam
Eventuele voornamen kind 1
Geboortedatum kind 1(Vereist)
DagDag12345678910111213141516171819202122232425262728293031
MaandMaand123456789101112
JaarJaar202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920
Geslacht kind 1(Vereist)
Man
Vrouw
Mobiel nummer kind 1
Optioneel
E-mailadres kind 1
Optioneel
Kind 2
Kind 2(Vereist)
Voornaam Achternaam
Eventuele voornamen kind 2
Geboortedatum kind 2(Vereist)
DagDag12345678910111213141516171819202122232425262728293031
MaandMaand123456789101112
JaarJaar202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920
Geslacht kind 2(Vereist)
Man
Vrouw
Mobiel nummer kind 2
Optioneel
E-mailadres kind 2
Optioneel
Kind 3
Kind 3(Vereist)
Voornaam Achternaam
Eventuele voornamen kind 3
Geboortedatum kind 3(Vereist)
DagDag12345678910111213141516171819202122232425262728293031
MaandMaand123456789101112
JaarJaar202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920
Geslacht kind 3(Vereist)
Man
Vrouw
Mobiel nummer kind 3
Optioneel
E-mailadres kind 3
Optioneel
Kind 4
Kind 4(Vereist)
Optioneel
Voornaam Achternaam
Eventuele voornamen kind 4
Geboortedatum kind 4(Vereist)
DagDag12345678910111213141516171819202122232425262728293031
MaandMaand123456789101112
JaarJaar202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920
Geslacht kind 4(Vereist)
Man
Vrouw
Mobiel nummer kind 4
Optioneel
E-mailadres kind 4
Optioneel
Kind 5
Kind 5(Vereist)
Voornaam Achternaam
Eventuele voornamen kind 5
Geboortedatum kind 5(Vereist)
DagDag12345678910111213141516171819202122232425262728293031
MaandMaand123456789101112
JaarJaar202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920
Geslacht kind 5(Vereist)
Man
Vrouw
Mobiel nummer kind 5
Optioneel
E-mailadres kind 5
Optioneel
Tot slot
Met wie heeft u contact gehad voor uw aanmelding?(Vereist)
Laat ons weten met wie u contact heeft gehad die u naar dit aanmeldformulier heeft doorverwezen — bijvoorbeeld een oudste, iemand bij de infostand of een ander gemeentelid. Zo kunnen wij uw aanmelding beter verwerken.
Overige opmerkingen
gform.initializeOnLoaded( function() {gformInitSpinner( 17, 'https://baptistenkatwijk.nl/wp-content/plugins/gravityforms/images/spinner.svg', true );jQuery('#gform_ajax_frame_17').on('load',function(){var contents = jQuery(this).contents().find('*').html();var is_postback = contents.indexOf('GF_AJAX_POSTBACK') >= 0;if(!is_postback){return;}var form_content = jQuery(this).contents().find('#gform_wrapper_17');var is_confirmation = jQuery(this).contents().find('#gform_confirmation_wrapper_17').length > 0;var is_redirect = contents.indexOf('gformRedirect(){') >= 0;var is_form = form_content.length > 0 && ! is_redirect && ! is_confirmation;var mt = parseInt(jQuery('html').css('margin-top'), 10) + parseInt(jQuery('body').css('margin-top'), 10) + 100;if(is_form){form_content.find('form').css('opacity', 0);jQuery('#gform_wrapper_17').html(form_content.html());if(form_content.hasClass('gform_validation_error')){jQuery('#gform_wrapper_17').addClass('gform_validation_error');} else {jQuery('#gform_wrapper_17').removeClass('gform_validation_error');}setTimeout( function() { /* delay the scroll by 50 milliseconds to fix a bug in chrome */ }, 50 );if(window['gformInitDatepicker']) {gformInitDatepicker();}if(window['gformInitPriceFields']) {gformInitPriceFields();}var current_page = jQuery('#gform_source_page_number_17').val();gformInitSpinner( 17, 'https://baptistenkatwijk.nl/wp-content/plugins/gravityforms/images/spinner.svg', true );jQuery(document).trigger('gform_page_loaded', [17, current_page]);window['gf_submitting_17'] = false;}else if(!is_redirect){var confirmation_content = jQuery(this).contents().find('.GF_AJAX_POSTBACK').html();if(!confirmation_content){confirmation_content = contents;}jQuery('#gform_wrapper_17').replaceWith(confirmation_content);jQuery(document).trigger('gform_confirmation_loaded', [17]);window['gf_submitting_17'] = false;wp.a11y.speak(jQuery('#gform_confirmation_message_17').text());}else{jQuery('#gform_17').append(contents);if(window['gformRedirect']) {gformRedirect();}}jQuery(document).trigger("gform_pre_post_render", [{ formId: "17", currentPage: "current_page", abort: function() { this.preventDefault(); } }]); if (event && event.defaultPrevented) { return; } const gformWrapperDiv = document.getElementById( "gform_wrapper_17" ); if ( gformWrapperDiv ) { const visibilitySpan = document.createElement( "span" ); visibilitySpan.id = "gform_visibility_test_17"; gformWrapperDiv.insertAdjacentElement( "afterend", visibilitySpan ); } const visibilityTestDiv = document.getElementById( "gform_visibility_test_17" ); let postRenderFired = false; function triggerPostRender() { if ( postRenderFired ) { return; } postRenderFired = true; gform.core.triggerPostRenderEvents( 17, current_page ); if ( visibilityTestDiv ) { visibilityTestDiv.parentNode.removeChild( visibilityTestDiv ); } } function debounce( func, wait, immediate ) { var timeout; return function() { var context = this, args = arguments; var later = function() { timeout = null; if ( !immediate ) func.apply( context, args ); }; var callNow = immediate && !timeout; clearTimeout( timeout ); timeout = setTimeout( later, wait ); if ( callNow ) func.apply( context, args ); }; } const debouncedTriggerPostRender = debounce( function() { triggerPostRender(); }, 200 ); if ( visibilityTestDiv && visibilityTestDiv.offsetParent === null ) { const observer = new MutationObserver( ( mutations ) => { mutations.forEach( ( mutation ) => { if ( mutation.type === 'attributes' && visibilityTestDiv.offsetParent !== null ) { debouncedTriggerPostRender(); observer.disconnect(); } }); }); observer.observe( document.body, { attributes: true, childList: false, subtree: true, attributeFilter: [ 'style', 'class' ], }); } else { triggerPostRender(); } } );} );